2020 年 / 專業建議
窩溝封填劑 (Pit and Fissure Sealants)
張貼日期：2024/09/23
專業推薦：窩溝封填劑在牙醫師的專業操作下，是目前科學證實預防咬合面齲齒（蛀有效的方法。牙）最安全。
- 窩溝封填劑對於乳牙或是恆牙都能有效降低齲齒率。
- 窩溝封填劑需要定期回診監控及適時重新施用才能達到降低齲齒的最大效益。
- 窩溝封填劑的施用需要專業操作。
- 窩溝封填劑應搭配其他預防措施才能提供牙齒完整的保護。
內容說明
- 窩溝封填劑對於乳牙或是恆牙都能有效降低齲齒率。
- 在兒童及青少年的齲齒比例中，牙齒窩溝處的齲齒（蛀牙）佔恆牙中的 90%，乳牙為 44%。
- 窩溝是牙齒胚胎發育下的產物，普遍存在於臼齒（含乳牙與恆牙）、小臼齒的咬合面或所有牙齒平滑面上的發育溝槽。
- 研究顯示，窩溝封填劑可以減少咬合面齲齒達 80%。
- 恆牙第一大臼齒未施用窩溝封填劑者，將來會有齲齒或是填補的機會比已施用者大了 7.5 倍。
- 窩溝封填劑可以有效阻止咬合面初期齲齒的進展。
- 窩溝封填劑需要定期回診監控及適時重新施用才能達到降低齲齒的最大效益。
- 研究顯示，恆牙第一大臼齒施用窩溝封填劑後，第一年需重新施用比例為 6%，此後每年需重新施用的比例為 2-4%。
- 研究顯示，施用窩溝封填劑後，有接受定期回診監控和重新施用的患者，10 年後 85% 施用的牙齒仍可以維持沒有齲齒。
- 窩溝封填劑的施用需要專業操作。
- 窩溝封填的施用過程是一項技術敏感的操作，必須由牙醫師執行，包含牙齒狀況評估、必要的牙齒整備與適當的口水隔離。
- 窩溝封填的施用時機的判斷須由牙醫師根據個人齲齒風險評估，孩子合作程度及牙齒萌發狀況而定。
- 窩溝封填劑應搭配其他預防措施才能提供牙齒完整的保護。
窩溝封填劑提供咬合面與溝隙處的有效齲齒預防，但仍需搭配使用其他預防措施，例如良好的潔牙操作、使用氟化物、健康的飲食習慣及定期牙醫追蹤才能提供牙齒完整的保護 。
參考資料
- Cvikl B, Moritz A, Bekes K. Pit and Fissure Sealants-A Comprehensive Review. Dent J (Basel) 2018;6:1-8.
- Naaman R, El-Housseiny AA, Alamoudi N. The Use of Pit and Fissure Sealants-A Literature Review. Dent J (Basel) 2017;5:1-19.
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- Wright JT, Tampi MP, Graham L,et al. Sealants for preventing and arresting pit-and-fissure occlusal caries in primary and permanent molars: A systematic review of randomized controlled trials-a report of the American Dental Association and the American Academy of Pediatric Dentistry. J Am Dent Assoc 2016;147:631-45 e18.
- Wright JT, Crall JJ, Fontana M, et al. Evidence-based clinical practice guideline for the use of pit-and-fissure sealants: A report of the American Dental Association and the American Academy of Pediatric Dentistry. J Am Dent Assoc 2016;147:672-82 e12.