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2020 年 / 專業建議

氟化物在兒童牙科的運用

張貼日期:2024/09/23

專業推薦:氟化物在牙醫師的指示下使用,是目前科學證實對抗齲齒(蛀牙)最安全且有效的預防方法。

  1. 氟化物具有多元的抗齲齒機轉,其使用分成局部塗抹與系統性投與。
  2. 氟化物的抗齲效果約在 25-43%。
  3. 氟化物依照牙醫師指示下使用是安全無虞的。
  4. 氟化物合併使用有助於增加抗齲齒的效果。

 

內容說明

  1. 氟化物具有多元的抗齲齒機轉,其使用分成局部塗抹與系統性投與。
    • 氟化物的抗齲機轉至少有以下幾種:
      (1) 減少牙齒齒質的去礦化破壞。
      (2) 幫助齒質的再礦化修復作用。
      (3) 抑制細菌酶類的代謝。
      (4) 增加齒質抗酸的能力。
    • 氟化物的使用形式如下:居家或學校使用之含氟牙膏、含氟漱口水、牙醫專業使用之氟膠、氟漆,與經口服之飲水加氟、氟錠、食鹽加氟、牛奶加氟等等。
  2. 氟化物的抗齲效果約在 25-43%。
    • 氟化物的抗齲效果,依據使用不同的方式,效果約在 25-43%。
    • 氟化物對於乳牙與恆牙均有預防齲齒的作用。
    • 氟化物對於平滑面、接觸面與窩溝咬合面之齲齒均有不同程度的預防效果。
  3. 氟化物依照牙醫師指示下使用是安全無虞的。
    • 氟化物在齲齒預防的使用劑量與依照牙醫師的指示下使用是安全無虞的。沒有證據顯示在安全劑量下使用氟化物會造成癌症或其他嚴重病變。
    • 發育中的牙齒長期吸收過量的氟可能會導致氟斑齒。氟化物的使用必須在生成氟斑齒的風險與抗齲齒的功效中找到平衡。
    • 發育中(8 歲以下)的孩童,使用氟化物時須由家長或長者監督協助。
  4. 氟化物合併使用有助於增加抗齲齒的效果。
    • 相對於單獨使用含氟牙膏,合併氟化物的使用可以有限度的增加抗齲能力。

合併使用氟化物應由牙醫師根據個人齲齒風險與氟化物系統暴露風險做專業評估。

 

參考資料

  1. Fejerskov O, Nyvad B, Kidd E. Dental caries: the disease and its clinical. management. 3rd ed., Wiley-Blackwell, New Jersey, 2015;pp250-51.
  2. Hv W, Walsh T, Malley OL, Je C, Macey R, Alam R, et al. Water fluoridation for the prevention of dental caries ( Review ). Cochrane Database Syst Rev [Internet] 2015;CD010856(6):1–265. Available at:https://doi.org//10.1002/14651858.CD010856.pub2
  3. Marinho VC, Higgins JP, Sheiham A, Logan S. Combinations of topical fluoride (toothpastes, mouthrinses, gels, varnishes) versus single topical fluoride for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev 2004;2004(1):CD002781.
  4. Martínez-Mier EA. Fluoride: Its metabolism, toxicity, and role in dental health. J Evidence-Based Complement Altern Med 2012;17(1):28–32.
  5. Walsh T, Worthington HV, Glenny AM, Marinho VC, Jeroncic A. Fluoride toothpastes of different concentrations for preventing dental caries. Cochrane Database Syst Rev 2019;3(3):CD007868.
  6. Yeung CA. A systematic review of the efficacy and safety of fluoridation. Evid Based Dent 2008;9(2):39-43.
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